2020年8月11日

おはようございます。

高松市春日町ハローズ内

たかまつファミリー歯科医院

スタッフ🦷兵頭です。

当院では笑気吸入治療を導入しております。

もちろん、大人から子供まで使えます。

子供さんに使用するにあたって

親御さんはどんな機械で、なにをするのか気になりますよね？

実際、『笑気（しょうき）って危なくないですか？』
と質問を受けることがありました。

笑気（しょうき）って聞かれたことはありますか？

歯の治療をする時の不安を和らげてくれる、鼻から吸って使う治療用のガスです。

笑気について不安に思われておられる方もおられると思いますので…

今回はそんな

疑問に一問一答形式で

お答えして行きたいと思います。

Ｑ1　笑気って一体何？
Ａ.　亜酸化窒素（あさんかちっそ）

化学式で書くとN2Oというガスです。

当院でも「笑気麻酔」と呼んでいますが、
痛みを抑える麻酔作用よりも
不安な気持ちを和らげる鎮静効果が高い特徴があります。

Ｑ2  笑気は危なくないですか？安全性は？

誰にでも使えるものですか？

Ａ.笑気は…
・化学的に安定していて体内に入って他の物質と反応して有害物質を生じない。
・血液溶解度が低く、生体内代謝率が低い
・呼吸抑制作用、循環抑制作用、不整脈誘発作用が少ない
・肝障害、腎障害の危険性が小さく、悪性高熱の危険性もない

これまでの長期の臨床応用で概ね安全性が確立した
無痛分娩にも用いられる安全性の高いガスです。

ただ…

体内閉鎖腔の容積増加作用や

ビタミンＢ12の不活性化による

神経障害や心筋虚血の危険性が全くない訳ではないので、
・イレウス手術・空気塞栓（そくせん）や気胸の可能性のある手術
・鼓膜形成術　網膜硝子体手術後、心臓手術後
は使えません！！

お子さんで考えると可能性があるとすれば
上記の理由で酷い中耳炎のお子さんは❌です。

Ｑ3　アレルギーがあっても使えますか？
Ａ.安全性という意味では基本的にＯＫです。

が….

鼻から吸うのでアレルギー性鼻炎などで鼻が詰まっているお子さんは効果が期待できません。

以前は喘息のお子さんは×でしたが、今は酷い喘息でなければ〇です。

Ｑ4　何歳から使えますか？

A .個人差が大きいですが、３歳位になると吸えるようになるお子さんが多いです。

「何歳にならないと吸ってはダメ」という決まりはありませんので、物怖じのないお子さんだと１歳代で吸えるお子さんもいます。
（非常に恐怖心が強いタイプのお子さんだと６歳でも吸えないお子さんもおられます）

Ｑ5　発達障がいがありますが使えますか？

Ａ.年齢や障がいの程度によります。
最初は吸えなくても、慣れて来ると吸えるようになるお子さんもおられます。

Ｑ6　笑気を吸ったら注射はしないで済みますか？

Ａ. 残念ながら笑気麻酔は、「不安を和らげる効果」
「不安を和らげることで注射の時の痛みを感じにくくする効果」は期待できますが、治療の時の痛みをなくす力としては十分ではありません。ですから普通の麻酔（注射）も使って治療することがほとんどです。

ただ、普通の麻酔も使いますが、笑気と一緒に使うことで麻酔が効きやすくなっているので、笑気のお陰で　麻酔の量が少なくできることが多い、中には笑気を吸うことで普通の麻酔を使わずに済んでしまう場合もあります。

Ｑ7　笑気を吸うとどんな気分になりますか？

Ａ.感じ方は個人によって異なりますが、体の力が抜けていって、気持ちよくなって、何にもしたくなくなる（手を動かすのすら面倒くさい）幸せな感じになる、ふわふわして、気持ちよく酔っ払ったような感じになる。

音も段々遠くから聞こえる（聞こえにくくなる）ような感じになります。

Ｑ8 麻薬やアルコールのような依存症になりませんか？

Ａ.依存症にはならないと言われています。

Ｑ9 意識は無くなるのですか？

全身麻酔とは違うのですか？

基本的には意識は無くなりません。が、、
リラックスして寝てしまうお子さんも多いです。

笑気の場合、基本的には意識はありますのでこちらの言うことが分かります。

通常処置後５〜10分ほど

酸素を吸ってそれで終了となります。

Ｑ10　保険は利きますか？

Ａ.通常のムシ歯の治療だったり、抜歯などの外科処置だったり、何か病気やケガがあって、それに対する処置に用いる場合であれば健康保険が利きます。

笑気麻酔の優れた点は複数ありますが特に優れている点が２つあります。

1.効き具合の調整が非常に簡単な点
2.アレルギー・副作用がほとんどない

笑気吸入治療はいつでも利用可能です。

消化を使えるかどうかは、お子さんの状態を見てからの

判断となります。

お子様に限らず、大人の方でも

治療が怖いとか、診療室に入るだけでドキドキしたり

音が嫌だ…

様々ですが、これを機にリラックスして治療できる

笑気鎮静吸入を試してみませんか？

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